Rwa kulszowa (czyli zapalenie nerwu kulszowego – najdłuższego nerwu w ludzkim organizmie), to schorzenie dające bardzo nieprzyjemne objawy w postaci silnego bólu w okolicy lędźwiowej kręgosłupa, który promieniuje do pośladka i kończyny dolnej. W ostrych stanach może pojawiać się mrowienie, a nawet częściowy paraliż kończyny. Stan ostry rwy kulszowej nie może być lekceważony i wymaga pilnej konsultacji lekarskiej. Co robić, gdy naprawdę ciężko przechodzisz atak rwy? Po garść wskazówek zajrzyj do naszego artykułu.

Czym właściwie jest stan ostry rwy kulszowej?

O stanie ostrym ataku rwy kulszowej najczęściej mówimy na jego początkowym etapie, gdy gwałtownie pojawia się silny, trudny do zniesienia ból promieniujący z dolnej części pleców ku jednej kończynie, zazwyczaj po stronie, w której chory lokalizuje epicentrum dolegliwości.

Atak rwy zwykle jest spowodowany uciskiem krążka międzykręgowego na korzenie nerwu kulszowego, co objawia się właśnie silnym bólem, trudnościami z chodzeniem, a nawet z podniesieniem się z łóżka czy z krzesła.

U większości osób faza ostra przechodzi po mniej więcej 24-48 godzinach, natomiast zdarza się, że dolegliwość nie odpuszcza, a wręcz się nasila wraz z pojawianiem się kolejnych objawów neurologicznych.

Typowe objawy stanu ostrego rwy kulszowej

Do klasycznych objawów wskazujących na ostrą fazę ataku rwy kulszowej zaliczymy:

1. Intensywny ból– w ostrej fazie ataku rwy kulszowej pojawia się ostry, palący ból, często promieniujący wzdłuż trasy przebiegu nerwu kulszowego, czyli od krzyża, przez pośladek, aż do łydki czy stopy. Ból może ograniczać zdolności fizykalne pacjenta, utrudniając mu chodzenie czy siedzenie.
2. Mrowienie i drętwienie– osoby doświadczające ostrego stanu rwy kulszowej mogą odczuwać mrowienie lub drętwienie w nodze, zwłaszcza w stopie. Jest to objaw neurologiczny, który już powinien skłonić do konsultacji lekarskiej.
3. Osłabienie siły mięśniowej– nerw kulszowy odpowiada za unerwienie mięśni nóg, dlatego jego podrażnienie może prowadzić do osłabienia mięśni i trudności w utrzymaniu równowagi.

Jak sobie radzić w ostrej fazie rwy kulszowej?

Jeśli obserwujesz u siebie opisane wyżej objawy, które nie ustępują pomimo przyjmowania niesteroidowych leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, to skorzystaj z innych metod wspomagania się w ostrej fazie ataku rwy kulszowej. Oto kilka propozycji:

• Dużo odpoczywaj– w pierwszych dniach po wystąpieniu objawów daj swojemu ciału czas na regenerację. Odpoczywaj w pozycji leżącej, najlepiej na boku z poduszką umieszczoną między nogami.
• Zimne okłady– działanie zimnem jest wskazane w początkowej fazie ataku, pomagając zmniejszyć ból i obrzęk.
• Leki przeciwbólowe– na pewno masz w domu popularne leki z grupy NLPZ, jak ibuprofen czy naproksen, które mogą pomóc w złagodzeniu bólu.
• Unikanie długotrwałego siedzenia– staraj się też nie obciążać kręgosłupa, unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów, poproś bliskich o pomoc w codziennych czynnościach.

Jeśli natomiast stan ostry rwy kulszowej przedłuża się do kilku dni, a dodatkowo pojawiają się bardzo niepokojące objawy neurologiczne, jak utrata czucia w kończynie, trudności z oddawaniem moczu czy wręcz niekontrolowanie swoich odruchów fizjologicznych, to pilnie skonsultuj się z lekarzem.

Przesadą nie będzie nawet zgłoszenie się na SOR, gdzie zostaną zlecone dodatkowe badania mające na celu sprawdzenie, czy nie doszło do uszkodzenia nerwów lub innego poważnego urazu ortopedycznego.

Rehabilitacja

W stanie ostrym rwy kulszowej najważniejsze jest, aby załagodzić ból i uniknąć jego przewlekłości. Wiele osób popełnia jednak klasyczny błąd polegający na tym, że zaraz po ustąpieniu bólu wraca do normalnej aktywności, pracy fizycznej, uprawiania sportu itd. – zupełnie jakby nic się nie stało.

Takie postępowanie jest czynnikiem drastycznie zwiększającym ryzyko nawrotu rwy kulszowej, nawet po kilku tygodniach czy miesiącach. Stąd radzimy, aby po ustąpieniu najgorszych objawów, skonsultować się z profesjonalnym fizjoterapeutą i skorzystać z celowanej rehabilitacji rwy kulszowej. Jest to najlepszy sposób na zminimalizowanie ryzyka nawrotu dolegliwości oraz przyspieszenie powrotu do pełnej sprawności fizycznej.

Z profesjonalnej rehabilitacji w stanach rwy kulszowej można skorzystać w gabinetach Rehabilitacji ARPwave w Warszawie i Konstancinie.